پیش آگهی کم خونی آپلاستیک در بزرگسالان

پیش آگهی کم خونی آپلاستیک در بزرگسالان : کم خونی آپلاستیک (AA) زمانی اتفاق می افتد که مغز استخوان به اندازه کافی سلول های خونی سالم تولید نمی کند. این منجر به کاهش گلبول های قرمز خون (RBC)، گلبول های سفید (WBC) و پلاکت ها می شود.

بدون درمان، افراد مبتلا به AA می توانند عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی را تجربه کنند. به خواندن ادامه دهید تا در مورد چشم انداز بزرگسالان مبتلا به AA بیاموزید.

در مورد کم خونی آپلاستیک بیشتر بدانید.

چشم انداز بزرگسالان مبتلا به کم خونی آپلاستیک چیست؟

به طور کلی، چشم انداز بزرگسالان مبتلا به AA به عوامل مختلفی بستگی دارد. این موارد عبارتند از:

شدت AA شما
سن و سلامت کلی شما
نوع درمانی که دریافت می کنید و پاسخ به آن

با توجه به پیشرفت در درمان، چشم انداز AA در 3 دهه گذشته بهبود یافته است. پیشرفت ها و بینش های جدید در مورد درمان AA همچنان ادامه دارد.

به عنوان مثال، یک کارآزمایی در سال 2022 نشان داد که افزودن eltrombopag، دارویی که تعداد پلاکت‌ها را افزایش می‌دهد، به درمان سرکوب‌کننده ایمنی استاندارد برای AA، سرعت، سرعت و قدرت پاسخ درمانی را در بزرگسالان و نوجوانان مبتلا به AA که قبلاً درمان نشده بودند، بهبود بخشید.

در زیر، به برخی از تحقیقات در مورد دیدگاه AA در بزرگسالان نگاه می کنیم.

تحقیق در مورد چشم انداز کم خونی آپلاستیک

یک منبع مورد اعتماد در سال 2017 شامل افراد مبتلا به AA اشاره کرد که بقای کلی با افزایش سن کاهش می یابد. محققان دریافتند که بقای کلی 5 ساله عبارت بود از:

90.5٪ برای بزرگسالان 19 تا 39 سال
70.7٪ برای بزرگسالان 40-59 سال
38.1٪ برای بزرگسالان 60 سال یا بالاتر

یک مطالعه در سال 2019 به صورت گذشته نگر نتایج را در 88 بزرگسال بالای 60 سال مبتلا به AA تجزیه و تحلیل کرد که اکثر آنها درمان سرکوبگر ایمنی استاندارد دریافت کردند. محققان دریافتند که 32 درصد از شرکت کنندگان به درمان پاسخ کامل داشتند، در حالی که 15 درصد پاسخ نسبی داشتند.

محققان همچنین چندین عامل مرتبط با چشم‌انداز ضعیف‌تر را شناسایی کردند، از جمله:

سن
AA بسیار شدید
سطوح بالای سایر بیماری های زمینه ای، به نام بیماری های همراه

یک مطالعه در سال 2020 به صورت گذشته نگر 302 فرد مبتلا به AA را ارزیابی کرد. بقا در 30 سال بین افرادی که پیوند سلول های بنیادی انجام داده بودند و افرادی که درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی داشتند مشابه بود. بقا در افرادی که اخیراً تحت درمان قرار گرفته اند بهبود یافته است.

در این مطالعه همچنین اشاره شد که:

پاسخ جزئی یا عدم پاسخ به درمان پس از درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی شایع تر بود.
عود AA در 24٪ از افرادی که درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی داشتند رخ داد، در حالی که عارضه ای به نام
بیماری پیوند در مقابل میزبان در 19٪ از افرادی که پیوند سلول های بنیادی دریافت کردند اتفاق افتاد.
عوارضی مانند اضافه بار آهن، حوادث قلبی عروقی، و پیشرفت به سندرم میلودیسپلاستیک یا لوسمی اغلب در
افرادی که درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی دریافت می کردند، اتفاق می افتد.

کم خونی آپلاستیک با چه سرعتی پیشرفت می کند؟

ممکن است AA در طول زمان بدتر شود. با این حال، سرعتی که در آن رخ می دهد می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد.

نگرانی دیگر این است که افراد مبتلا به AA می توانند در نهایت به سایر بیماری های خونی نیز مبتلا شوند. اینها شامل سندرم میلودیسپلاستیک و لوسمی حاد میلوئیدی است.

محققان تخمین می زنند که حدود 15 درصد از افراد مبتلا به AA در عرض 10 سال به سندرم میلودیسپلاستیک یا لوسمی حاد میلوئیدی مبتلا می شوند. این منبع قابل اعتماد در افرادی که درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی دریافت می کنند رایج تر است.

علائم کم خونی آپلاستیک در بزرگسالان چیست؟

پیش آگهی کم خونی آپلاستیک در بزرگسالان : در افراد مبتلا به AA، سلول های بنیادی در مغز استخوان که معمولاً سلول های خونی را تشکیل می دهند، آسیب دیده یا از بین می روند. این منجر به سطوح پایین گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها می شود.

گلبول‌های قرمز اکسیژن را به بافت‌های بدن می‌رسانند و دی‌اکسید کربن را که یک گاز زائد است، می‌برند. هنگامی که سطح RBC پایین باشد، منجر به کم خونی می شود.(منبع)

برای مقالات مرتبط به این صفحه سری بزنید